Predictive value of neutrophil-to-lymphocyte and platelet-toLymphocyte ratio measured prior to prostate biopsy

Abstract

Objective: We planned to investigate the value of neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) in predicting prostate cancer (PCa). Materials and Methods: We enrolled 302 male patients who underwent prostate biopsy between January 2013 and June 2018. We recorded anthropometric indices, demographic parameters, physical examination, laboratory values, in addition to results of radiologic imaging and pathological examination. The patients were divided into two groups as patients with benign prostatic hyperplasia (BPH) and those with PCa. We investigated the association of NLR and PLR with histopathology. Results: The mean age of the patients was 66.2±8.2 years. Patients with prostate adenocarcinoma were older, had higher prostate-specific antigen (PSA) concentrations, neutrophil count, and had lower hemoglobin, platelet count and prostate volume (PV) compared to patients with BPH. Receiver operating characteristic analysis identified that NLR values above 2.43 indicated 1.68 fold (95% CI: 1.06-2.66; p=0.028) higher risk for prostate adenocarcinoma. NLR correlated positively with age, and PSA, negatively with hemoglobin and platelet count. NLR and PV were the independent predictors of biopsy histopathology. Conclusion: We demonstrated that NLR is independently associated with PCa in patients undergoing prostatic biopsy due to high PSA levels.

Amaç: Prostat biyopsisi öncesinde nötrofil lenfosit oranı (NLR) ve trombosit lenfosit oranının (PLR) prostat kanserini öngörmede değerini araştırmayı planladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2013 - Haziran 2018 tarihleri arasında prostat biyopsisi yapılan 302 hasta çalışmaya alındı. Antropometrik veriler, demografik özellikler, fizik muayene bulguları, laboratuvar değerleri, radyolojik görüntüleme sonuçları ve patolojik sonuçlar kaydedildi. Hastalar patoloji sonuçlarına göre benign prostat hiperplazisi (BPH) ve prostat kanseri olarak 2 gruba ayrıldı. NLR ve PLR histopatoloji sonucuna etkisi istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 66,2±8,2 yıl idi. Gruplar arasında yaş, nötrofil, hemoglobin, platelet, NLR, prostat-spesifik antijen (PSA) ve prostat volümü açısından anlamlı fark bulundu. Alıcı işletim karakteristiği analizinde NLR 2,43 üzerinde olan hastalarda prostat kanseri görülme olasılığının BPH’ye göre 1,68 (%95 CI: 1,06-2,66; p=0,028) kat daha fazla olduğu izlendi. NLR ile yaş, nötrofil ve PSA arasında pozitif korelasyon, lenfosit, hemoglobin ve trombosit arasında negatif korelasyon saptandı. Çoklu analizde NLR ve PV’nin prostat kanseri için bağımsız belirteçler olduğu görüldü. Sonuç: PSA değerinin yüksek olması nedeniyle prostat biyopsisi yapılan hastalarda NLR’nin prostat kanseri ile bağımsız bir şekilde ilişkili olduğu gösterildi.