Optic disc and choroidal metastasis from laryngeal squamous cell carcinoma

Abstract

A 67-year-old male patient was presented with loss of vision, which he noticed in his left eye one week ago. He had undergone total laryngectomy due to laryngeal squamous cell carcinoma 3 years ago. His fundus examination revealed an elevated yellow mass on the optic disc. Magnetic resonance imaging (MRI) and computed tomography (CT) were performed with suspicion of laryngeal cancer metastasis. The MRI showed metastatic lesions in the brain, optic disc, and the surrounding choroid. The CT demonstrated diffuse metastasis in both lungs. The patient received radiotherapy for the brain, optic disc, and choroidal metastases. Unfortunately, the patient died within 2.5 months after the diagnosis because of systemic complications that developed due to extraocular causes. Metastasis of laryngeal cancer to the optic disc and choroid is rare. Although the majority of optic disc tumors are primary, a systemic investigation should be performed in cases of a mass on the disc with the suspicion of distant organ metastasis, albeit rare.

T Altmış yedi yaşında erkek hasta, 1 hafta önce sol gözünde fark ettiği görme kaybı şikâyeti ile başvurdu. Üç yıl önce laringeal skuamöz hücreli karsinom nedeniyle total larenjektomi geçirdiği öğrenildi. Fundus muayenesinde, optik diskte sarı bir kitle görüldü. Larinks kanseri metastazı şüphesi ile manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve bilgisayarlı tomografi (BT) yapıldı. MRG’de beyin, optik disk ve çevreleyen koroidde, metastatik lezyonlar tespit edildi. BT’de her iki akciğerde yaygın metastaz saptandı. Hasta beyin, optik disk ve koroid metastazları için radyoterapi aldı. Ekstraoküler nedenlere bağlı gelişen sistemik komplikasyonlar nedeniyle tanı konulduktan sonraki 2,5 ay içinde ne yazık ki hasta kaybedildi. Larinks kanserinin, optik disk ve koroide metastazı nadirdir. Optik disk tümörlerinin çoğunluğu primer olmakla birlikte, nadir de olsa uzak organ metastazı şüphesi ile diskte kitle olması durumunda sistemik inceleme yapılmalıdır.