Stabil anjina pektorisli hastalarda izole koroner arter ektazisinin uzun süreli takipte ölüm üzerine etkisi

Abstract

Amaç: Koroner arter ektazisi koroner anjiyografi ile tespit edilen bir koroner anomalidir. Koroner arter ektazisinin klinik ve progrostik öne‐ mi hala daha aydınlatılabilmiş değildir. Çalışmamızda izole koroner arter ektazisinin uzun süreli takip sonucunda normal koroner ar ter li hasta grubuna göre ölüm gelişimi ile ilişkili olup olmadığını değerlendirerek bu alandaki çelişkili sonuçlara cevap vermeyi amaç la dık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya göğüs ağrısı ve/veya eşdeğeri semptomlarla hastaneye başvuran, koşu bandı egzersiz testi ile iskemi lehi‐ ne bulgu izlenen, stabil anjina pektoris tanılı hastalar alındı. Koroner anjiyografi işlemi sonucunda koroner darlık oluşturan lezyonu ol‐ mayan, izole koroner arter ektazisi ve normal koroner arterli 262 hasta ile çalışmaya devam edildi ve hastalar ortalama 8.2 yıl boyunca takip edildi. Takip sürecinde ölüm gelişen hastalar belirlenerek analiz edildi. Bulgular: Çalışma takip süresince 35 hastada ölüm gerçekleşti. Takip süresi içerisinde koroner arter ektazili ve normal koroner arterli hasta grupları arasında ölüm oranları açısından istatistiki olarak anlamlı farklılık izlenmedi (p=0,179). İzole koroner arter ektazisinin ile‐ ri yaş (p<0,001), erkek cinsiyet (p<0,001), diabetus mellitus (p=0,011), serum kreatinin düzeyi yüksekliği (p=0,036) ve dislipidemi (p=0,006) ile normal koroner arterli gruba göre daha yakından ilişkili olduğu izlendi. Sonuç: İzole koroner arter ektazisinin, uzun süreli takip sonucunda normal koroner arterlere göre ölüm oranlarında artışa neden olma‐ dığı gösterilmiştir

Objective: Coronary artery ectasia is a common coronary anomaly detected by coronary angiography. The clinical and prognostic significance of coronary artery ectasia is still unclear. We compared isolated coronary artery ectasia patients to the patients with normal coronary arteries in terms of mortality during long‐term following. Material and Method: Stable angina pectoris patients who were admitted to the hospital with chest pain or equivalent symptoms and diag‐ nosed as ischemia with treadmill exercise test were included in the study. As a result of coronary angiography, 262 patients with isolated co‐ ronary artery ectasia or normal coronary artery without coronary stenosis were included, and patients were followed for an average of 8.2 years. We identified and analyzed patients in terms of mortality during the follow‐up period. Results: A total of 35 patients died during follow‐up. There was no statistical difference between the normal coronary artery group and the iso‐ lated coronary artery ectasia group in terms of mortality (p=0.179). Age (p<0.001), male gender (p<0.001), serum creatinine level (p=0.036), diabetes mellitus (p=0.011), and dyslipidemia (p=0.006) were more closely related to coronary artery ectasia than normal coronaries. Conclusion: Isolated coronary artery ectasia cause no increase in mortality rates compared to normal coronary arteries after long‐term following.