Autonomic nervous system; relation between prostate enlargement and LUTS

Abstract

Amaç: Alt üriner sistem semptomları ve prostat büyümesi ile otonomik sinir sistemi arasındaki ilişki değerlendirilmek. Gereç ve Yöntem: Alt üriner sistem semptomları olan 67 erkek (57.9±5.6) ve 22 sağlıklı erkek (59.1±5.3) çalışmaya alındı. Holter analizinde sempatik ve parasempatik aktiviteyi temsil eden parametreler gruplar arasında karşılaştırıldı. Her iki grupta prostat hacmi ile otonom sinir sistemi arasındaki ilişki araştırıldı. Bulgular: Alt üriner sistem semptomları olanlarda sempatik sinir sistemi aktivitesinde artış tespit edildi. Ancak bu artış istatistiki anlamlı düzeye ulaşmadı. Her iki grubun prostat hacimleri benzer düzeydeydi. Prostat hacmi sadece alt üriner sistem semptomları olanlarda sempatik sinir sitemi aktivitesi ile ilişkili bulundu. Tartışma: Bilgimiz dahilinde prostat hacmi ile sempatik sinir sitemi arasındaki ilişkinin araştırıldığı çalışmalar prostat hacmi benzer kontrol grubundan yoksundur. Çalışmamızda prostat hacimleri benzer olan iki grup arasında sadece semptomatik grupta prostat hacmi ile sempatik sistem arasında anlamlı ilişki saptandı. Prostat büyümesinde rol alan sempatik sinir sistemi aynı zamanda bu büyümenin semptomatik olup olmayacağını da belirliyor olabilir.

Aim: To evaluate the relationship between autonomic nervous system and LUTS, prostate enlargement. Material and Method: A total of 67 men with LUTS (57.9±5.6years) and 22 healthy men (59.1±5.3years) were enrolled in the study. Parameters of holter influenced by sympathetic and parasympathetic system were compared between patients and controls. Correlation analysis was also done between prostate volume and autonomic system in each group. Results: Parameters of heart rate variability representing sym- pathetic system were higher in patients with LUTS. However these differences didn’t reach statistical significance. Prostate volumes were similar in both groups. Prostate volume was significantly associated with sympathetic system activity in only patients with LUTS. Discussion: To our knowledge in the previous studies the correlation between prostate volume and sympathetic tone was only investigated in patients not in prostate volume matched controls. Although each group has similar prostate volumes, only patients’ prostate volumes were significantly correlated with sympathetic tone. The reason for the growth of the prostate may also determine whether the growth will be symptomatic or not.