Normotansif Gebelerde Maternal Kan Ürik Asit Değerlerinin Gestasyonel Yaş İle Karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Maternal ürik asit düzeyleri gebeliğin son trimesterinde artış göstermektedir. Maternal hiperürisemi; preeklampsi, gestasyonel diyabet ve gestasyonel yaşa göre düşük doğum ağırlıklı bebeklerle ilişkili bulunmuştur. Bu çalışmada doğum haftası ile maternal hiperürisemi arasında ilişki olup olmadığı araştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Bir üniversite hastanesi kadın hastalıkları ve doğum kliniğinde doğum yapan tekil, canlı fetüse sahip, normotansif gebeler çalışma kapsamı- na alınmıştır. Gestasyonel hipertansiyon, preeklampsi, gestasyonel ve pregestasyonel diabetes mellitusu olan olgular çalışma dışı bırakılmıştır. Doğum sırasındaki maternal kanda ürik asit düzeyleri değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 360 gebe kadın dahil edilmiştir. Olguların ortalama yaş, gravide ve pariteleri sırasıyla 29.8±0.3, 2.1±0.6, 1.2±0.5 olarak belirlenmiştir. Ortalama gestasyonel yaş 39.2±0.2, sistolik kan basıncı (SKB) değeri 112.2±0.7 mmHg diastolik kan basıncı (DKB) değeri 71.6±0.6 mmHg’dir. Yenidoğanların doğum ağrılıkları 3332±30 gr’dır. Ortalama ürik asit değerleri 4.45±0.06’dir. Doğum haftası ile maternal kan ürik asit değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki tespit edilememiştir (p>0.05). Ayrıca fetal ağırlık ve gestasyonel yaş ile kan ürik asit değerleri arasında korelasyon saptanamamıştır (r=0.054, p=0.344 ve r= 0.006, p=0.913). Sonuç: Artmış maternal ürik ait değerleri plasentada oksidatif stres ve vaskuler anormalliklere yol açarak preeklampsi gelişimine ve olumsuz maternal ve fetal sonuçlara yol açtığı bilinmektedir. Ancak gestasyonel yaşın ilerlemesi ile maternal ürik asit düzeylerinin artışı arasında anlamlı bir ilişki bulunamamıştır.

Aim: Maternal serum uric acid levels are increased in the last trimester of pregnancy. Maternal hyperuricemia has been associated with preeclampsia, gestational diabetes. Also the association of hyperurisemia with low birth weighted fetus for gestational age was shown . In this study, we aimed to investigate the relationship between gestational age and maternal blood uric acid levels. Material and Methods: The study was conducted in the gynecology and obstetrics clinic of an university hospital and normotensive pregnant women with singleton fetus were included in the study . Gestational hypertension , preeclampsia, gestational and pregestational diabetes mellitus were excluded from the study . Maternal serum uric acid levels were evaluated in the third trimester. Results: The study was included 360 pregnant women. The mean age, gravida and parity were 29.8 ± 0.3, 2.1 ± 0.6, 1.2 ± 0.5, respectively. The mean gestational age was 39.2 ± 0.2, systolic blood pressure (SBP ) was 112.2 ± 0.7mmHg and diastolic blood pressure (DBP ) was 71.6 ± 0.6 mmHg . the mean neonatal birth weight was 3332 ± 30 gram. Mean uric acid value was 4.45 ± 0.06. There was no statistically significant relationship between gestational age at bith and maternal blood uric acid values (p> 0.05). In addition, no statistically significant correlation was determined between fetal weight, gestational age and blood uric acid levels (r = 0.054 , p = 0.344 and r = 0.006, p = 0.913 ). Conclusion: Increased uric acid values are known to cause maternal oxidative stress and vascular abnormalities in the placenta, and leading to the development of preeclampsia and adverse maternal and fetal outcomes. However, no significant correlation have been found between the advancement of gestational age and maternal serum uric acid levels.