Üst forniks ve tarsal konjonktivaya yerleşen yabancı cisimlerde klinik bulgular

Abstract

Amaç: Üst forniks ve tarsal konjonktivadan yabancı cisim çıkarılan hastalarda klinik bulguları değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Kliniğimize 01.09.2011 ve 30.09.2013 tarihleri arasında başvuran ve üst forniks veya tarsal konjonktivadan yabancı cisim çıkarılan hastalara ait kayıtlar geriye dönük olarak incelendi. Hastaların tam oftalmolojik muayeneleri yapıldı. Yabancı cismin niteliği ve gözle temasından gözden çıkarılmasına kadar geçen süre, varsa önceki oküler tedaviler ve eşlik eden ön segment bulguları kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya 93 hastanın 93 gözü dahil edildi. Yabancı cismin gözle temasından gözden çıkarılmasına kadar geçen süre ortalama 4,7 gündü ve bu süre 0-60 gün arasında değişmekteydi. Çıkarılan yabancı cisimlerin büyük çoğunluğunun organik karakterde olduğu izlendi (%61,3, n=57). On üç hastanın (%14) öncesinde en az bir göz hekimi tarafından farklı tanılarla tedavi edildiği saptandı. Hastaların %50,5’ inde (n=47) kornea epitel hasarı mevcuttu. Sonuç: Üst konjonktiva yapılarına yerleşen yabancı cisimlerde tanı ve tedavide gecikme izlenebilmektedir. Yabancı cisimden şüphelenme, ayrıntılı anamnez ve üst kapak eversiyonunu da içeren tam oftalmolojik muayene bu tür vakaların tespitinde önem taşımaktadır. (Turk J Ophthalmol 2014; 44: 351-5)

Objectives: To evaluate the clinical findings in patients who underwent foreign body removal from the upper fornix and tarsal conjunctiva. Materials and Methods: The records of the patients who underwent foreign body removal from the upper fornix or tarsal conjunctiva between 01.09.2011 and 30.09.2013 were retrospectively reviewed. Full ophthalmic examination was performed in all patients. The nature of the foreign body, the time to removal of the foreign body, additional anterior segment and corneal findings, and former ocular medications, if any, were also recorded. Results: Ninety-nine eyes of 93 patients were included in the study. The mean exposure time to the foreign body was 4.7 days, and this period was ranged from 0 to 60 days. The vast majority of the foreign bodies (61.3%, n=57) were organic. Thirteen patients (14%) were misdiagnosed and undertreated by at least one ophthalmologist. Corneal epithelial involvement was present in almost half of the patients (50.5%, n=47). Conclusion: Foreign bodies settled in the upper conjunctival structures might cause a delay in the diagnosis and treatment. In case of suspicion of foreign body, a complete ophthalmologic examination including upper eyelid eversion and taking full medical history are important for determination of such foreign bodies. (Turk J Ophthalmol 2014; 44: 351-5)