Bir üniversite çocuk ve ergen ruh sağlığı ve hastalıkları polikliniğine Covıd-19 pandemisi öncesi ve sırasındaki başvuruların karşılaştırılması
Künye
Beşenek, M., Sönmez, D. & Okumuş, B. (2022). Bir üniversite çocuk ve ergen ruh sağlığı ve hastalıkları polikliniğine Covıd-19 pandemisi öncesi ve sırasındaki başvuruların karşılaştırılması. Kocatepe Tıp Dergisi, 23(4), 406-413. https://doi.org/10.18229/kocatepetip.986672Özet
AMAÇ: COVID-19 salgınının fiziksel etkilerinin yanında; hem
hastalık kavramının hem de alınan tedbirlerin ruh sağlığı kliniklerinde takip edilen çocuklar üzerindeki etkilerinin dikkatle
izlenmesi ve ortaya konması çok önemlidir. Çalışmamızda, pandemi öncesi ve pandemi sırası dönemlerdeki çocuk psikiyatrisi
poliklinik başvurularının karşılaştırılarak pandeminin hasta profili ve poliklinik pratiğine etkilerinin ortaya konması amaçlanmıştır.
GEREÇ VE YÖNTEM: Türkiye’de ilk COVID-19 vakasının bildirildiği 11 Mart 2020 tarihinden önceki (pandemi öncesi [PÖ]) ve
sonraki 14 aylık dönem (pandemi sırası [P]) boyunca üniversitemizin çocuk psikiyatrisi polikliniğine yapılan girişlerin tamamı
geriye dönük olarak incelenmiştir. P’nin ilk 7 ayı “pandeminin
ilk dönemi (PİD)”, son 7 ayı ise “pandeminin son dönemi (PSD)”
olarak ayrıca araştırılmıştır. Tüm hastaların yaşları, cinsiyetleri ve
psikiyatrik sorunları ayrıntılı olarak kaydedilmiş ve karşılaştırılmıştır.
BULGULAR: Toplam poliklinik başvuru sayısı PÖ’ne göre P’de
%45,9 azalmış; PİD’ne göre PSD’nde %82,5 artmıştır. Tanılar özelinde başvuru sayıları PÖ’ne göre P’de; dikkat eksikliği ve hiperkativite bozukluğu ve depresif bozukluklar için belirgin azalma,
obsesif-kompulsif bozukluk, anksiyete bozuklukları, özgül öğrenme bozukluğu ve kişilik bozuklukları için belirgin artış göstermiştir (her biri için p<0,001). PİD’ne göre PSD’nde ise başvuru
sayıları; kişilik bozuklukları için artış, davranım bozukluğu, obsesif-kompulsif bozukluk ve anksiyete bozuklukları için azalma
göstermiştir (her biri için p<0,001).
SONUÇ: COVID-19 pandemisinin getirdiği psikolojik stresörlere rağmen P’de poliklinik başvurularının azalmış olması bu kişilerin ihtiyaçları olmasına rağmen psikiyatrik desteğe yeterince
ulaşamadıklarını göstermektedir. PSD’nde poliklinik başvurularında oldukça keskin bir artış izlenmesi de, uzun dönemde ruh
sağlığı desteğine olan talebin artabileceğini vurgulamaktadır.
Psikiyatrik sorunların COVID-19 pandemisinden nasıl ve ne ölçüde etkilendiğini tam olarak ortaya koyabilecek g OBJECTIVE: It’s essential to carefully assess and define the effects of illness conception and precautions related to COVID-19
pandemic, in addition to it’s physical effects, on children followed-up in psychiatry clinics. We aimed to define the effects of
pandemic on patient profile and clinical practice by comparing
child psychiatry out-patient unit referrals before and during the
pandemic.
MATERIAL AND METHODS: All child psychiatry out-patient referrals during 14-months periods before (before pandemic [BP])
and after (during pandemic [DP]) the official announce of first
COVID-19 case in Turkey on 11 March 2020 were retrospectively
examined. First (PFP) and second (PSP) 7-months periods of DP
were additionally explored. Age, gender and psychiatric problems of all referrals were recorded and compared.
RESULTS: Total referrals decreased by 45.9% in DP compared
to BP and increased by 82.5% in PSP compared to PFP. For the
diagnoses, rates of attention deficit-hyperactivity disorder and
depressive disorders significantly decreased; whereas obsessive-compulsive disorder, anxiety disorders, learning disorders
and personality disorders significantly increased in DP compared to BP (p<0.001 for each). Rates of personality disorders
significantly increased; whereas conduct disorders, obsessive-compulsive disorders and anxiety disorders significantly
decreased in PSP compared to PFP (p<0.001 for each).
CONCLUSIONS: Despite the psychological stressors came
along with COVID-19 pandemic, dropping rates of referrals in
DP shows these individuals cannot access psychiatric support
even if they need it. Sharp increase in referral rates in PSP might
implicate growing demand for psychiatric support in the long
run. Further studies with larger samples and longitudinal design are needed in order to fully define how and to what extend
psychiatric problems are effected by COVID-19 pandemic.